届出関係｜柔道整復施術所の皆様

様式（届出関係）について

新たに受領委任の届出をされ、登録記号番号の交付を厚生局から受けられた場合、または所在地・施術管理者等の変更で登録記号番号が変更になった場合には、「柔道整復施術所届」のご提出をお願いします。
また、「柔道整復施術所届」の提出後に、施術所名称や口座情報等が変更になった場合には「柔道整復施術所変更届」のご提出をお願いします。

柔道整復施術所届
柔道整復施術所変更届
柔道整復施術所(変更)届の注意事項

施術管理者と受領者(口座名義)が相違する場合は、「委任状」のご提出をお願いします。
また、「委任状」の提出後に、支払先口座が変更になった場合には「委任解除届」のご提出をお願いします。

委任状・委任解除届

柔道整復施術療養費に係る処理形式届

届を本会にご提出される際は、必ず両面印刷していただきますようお願いします。
片面印刷の場合は受付いたしかねます。

柔道整復施術療養費に係る処理形式変更届

届を本会にご提出される際は、必ず両面印刷していただきますようお願いします。
片面印刷の場合は受付いたしかねます。

柔整療養費事前点検の場合の支給決定に要する点検期間について

点検期間については目安であり、その時々の処理状況により月数が前後する場合もあります。

郵便物送付先住所変更届

本会からの郵送物について、施術所所在地以外への送付を希望される場合に、ご提出をお願いします。